{"id":134,"date":"2023-07-08T15:43:20","date_gmt":"2023-07-08T15:43:20","guid":{"rendered":"https:\/\/painfreebirthing.com\/port\/parto-cesareo\/raquianestesia-peridural-combinada-raqui-peridural\/"},"modified":"2023-07-08T15:43:20","modified_gmt":"2023-07-08T15:43:20","slug":"raquianestesia-peridural-combinada-raqui-peridural","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/painfreebirthing.com\/port\/parto-cesareo\/raquianestesia-peridural-combinada-raqui-peridural\/","title":{"rendered":"Anestesia para cesariana"},"content":{"rendered":"\n\n\n

<\/span><\/p>\n\n\n\n
\n

O parto ces\u00e1ro
\n\t(cesariana) nos Estados Unidos \u00e9 realizado em, aproximadamente, 1 a cada 5
\n\tnascimentos. O parto pode ser planejado (isto \u00e9, cesariana eletiva) ou em
\n\tcar\u00e1ter de emerg\u00eancia (o bem estar da m\u00e3e ou do feto est\u00e1 em risco).
\n\tAnestesia \u00e9 necess\u00e1ria para a realiza\u00e7\u00e3o da cesariana e, para tanto,
\n\tanestesia regional ou geral podem ser administradas. A escolha da anestesia
\n\t\u00e9 determinada pela situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e por sua condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica naquele
\n\tmomento. O papel de seu anestesista \u00e9 garantir seu conforto e seguran\u00e7a.  
\n\t<\/span>    
\n <\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n

\n\t\t\tA
\n\t\t\tanestesia \u00e9 segura para o beb\u00ea?<\/span><\/b><\/p>\n

\n\t\t\tAmbas as
\n\t\t\tanestesias, geral e regional, s\u00e3o seguras e n\u00e3o tem efeitos
\n\t\t\tsignificativos sobre o beb\u00ea<\/span>. <\/span>
\n\t\t\tOs
\n\t\t\tanestesistas obst\u00e9tricos preferem administrar anestesia regional
\n\t\t\tsempre que poss\u00edvel j\u00e1 que essa t\u00e9cnica minimiza complica\u00e7\u00f5es
\n\t\t\trelacionadas \u00e0s vias a\u00e9reas (respira\u00e7\u00e3o). A anestesia regional \u00e9
\n\t\t\tsegura, efetiva e permite que voc\u00ea esteja acordada e livre de dor
\n\t\t\tdurante a oper\u00e7\u00e3o. Durante as anestesias regional e geral, monitores
\n\t\t\ts\u00e3o aplicados para garantir que seus sinais vitais sejam
\n\t\t\tmonitorizados e estejam dentro dos limites necess\u00e1rios para garantir
\n\t\t\to bem-estar do beb\u00ea.  <\/span>
\n\t\t\t <\/span><\/p>\n

\u00c9
\n\t\t\tnecess\u00e1rio fazer jejum antes da cesariana?<\/span><\/b><\/p>\n

Antes
\n\t\t\tde todas as cirurgias eletivas, independentemente do tipo de
\n\t\t\tanestesia que ser\u00e1 administrada, \u00e9 necess\u00e1rio o jejum (veja \u201cEu
\n\t\t\tposso comer ou beber durante o parto?\u201d).  Antes da administra\u00e7\u00e3o
\n\t\t\ttanto da anestesia regional quanto da geral, ser\u00e1 dado a voc\u00ea um
\n\t\t\tanti-\u00e1cido para beber. Este \u00e9 necess\u00e1rio para neutralizar a acidez
\n\t\t\tdo est\u00f4mago. Essa precau\u00e7\u00e3o pode reduzir a chance de problemas
\n\t\t\tpulmonares caso ocorra regurgita\u00e7\u00e3o do conte\u00fado do est\u00f4mago para
\n\t\t\tdentro dos pulm\u00f5es. Voc\u00ea pode tamb\u00e9m receber medica\u00e7\u00f5es anti-n\u00e2useas
\n\t\t\tatrav\u00e9s do soro (intravenoso).  <\/span><\/p>\n

O
\n\t\t\tque acontece caso eu tenha acabado de comer?<\/span><\/b><\/p>\n

Em
\n\t\t\tsitua\u00e7\u00f5es eletivas, um per\u00edodo de jejum de aproximadamente 8 horas \u00e9
\n\t\t\tnecess\u00e1rio. <\/span>E
\n\t\t\tportanto, o procedimento cir\u00fargico ser\u00e1 atrasado. <\/span>
\n\t\t\tEm
\n\t\t\tsitua\u00e7\u00f5es de emerg\u00eancia, precau\u00e7\u00f5es s\u00e3o tomadas para minimizar o
\n\t\t\trisco de aspira\u00e7\u00e3o (regurgita\u00e7\u00e3o do conte\u00fado do est\u00f4mago para dentro
\n\t\t\tdos pulm\u00f5es).<\/span><\/span><\/p>\n

 Procedimento de
\n\tanestesia espinhal (raquianestesia)<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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\"\"<\/td>\n<\/tr>\n
O que
\n\t\u00e9 anestesia regional?<\/span><\/b><\/p>\n

\n\t
\n\tRaquianestesias, peridurais e anestesias combinadas raqui-peridurais s\u00e3o
\n\tanestesias regionais. Uma se\u00e7\u00e3o ou regi\u00e3o do corpo \u00e9 anestesiada pelo
\n\tmedicamento que \u00e9 injetado no espa\u00e7o desejado. As pernas, o abdome e parte
\n\tdo t\u00f3rax (peitoral) s\u00e3o as \u00e1reas que se tornam anestesiadas.  <\/span> <\/span><\/p>\n


\n\tQual a diferen\u00e7a entre a raquianestesia, a peridural e a combinada
\n\traqui-peridural?<\/span><\/b><\/p>\n

A
\n\tmedula espinhal e os nervos est\u00e3o contidos em um saco de fluido
\n\tc\u00e9rebro-espinhal (chamado de l\u00edquor). O espa\u00e7o em volta desse saco \u00e9 o
\n\tespa\u00e7o peridural (veja a se\u00e7\u00e3o \u201canestesia regional\u201d). A anestesia espinhal
\n\tenvolve a inje\u00e7\u00e3o de uma medica\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica diretamente dentro do saco com
\n\tl\u00edquor.  Peridural envolve a inje\u00e7\u00e3o do anest\u00e9sico fora do saco contendo o
\n\tl\u00edquor (chamdo espa\u00e7o peridural). A raquianestesia e a peridural t\u00eam o mesmo
\n\tefeito (isto \u00e9, anestesiar uma grande regi\u00e3o do corpo) porque ambas envolvem
\n\ta anestesia dos nervos conforme estes se ramificam e saem da medula
\n\tespinhal.  Uma vez que na raquianestesia a inje\u00e7\u00e3o do anest\u00e9sico \u00e9 mais
\n\t\u201cdireta\u201d, o efeito \u00e9 imediato. Essa t\u00e9cnica, geralmente, \u00e9 a primeira
\n\tescolha para mulheres que n\u00e3o est\u00e3o em trabalho de parto, mas precisam de
\n\tuma cesariana.  A anestesia peridural requer um pouco mais de tempo para que
\n\tse estabele\u00e7a o efeito desejado. Porque um pequeno tubo male\u00e1vel (cateter)
\n\tpode ser facilmente colocado dentro do espa\u00e7o peridural, repetidas doses de
\n\tanest\u00e9sico podem ser dadas para manter a anestesia pelo tempo que for
\n\tnecess\u00e1rio. A peridural \u00e9 a principal forma para aliviar a dor de mulheres
\n\tque requerem analgesia para o trabalho de parto.  A anestesia combinada
\n\traqui-peridural envolve uma inje\u00e7\u00e3o espinhal (raquianestesia) seguida pela
\n\tinser\u00e7\u00e3o de um cateter peridural. Um r\u00e1pido in\u00edcio pode ser conseguido com a
\n\tparte da raquianestesia, enquanto a continua\u00e7\u00e3o da anestesia acontece
\n\tatrav\u00e9s do cateter peridural.     <\/span><\/p>\n


\n\tComo o anest\u00e9sico espinhal \u00e9 administrado?<\/span><\/b><\/p>\n

O
\n\tprocedimento para anestesia espinhal (raquianestesia) \u00e9 similar \u00e0 anestesia
\n\tperidural para trabalho de parto ou cesariana (veja a figura). A diferen\u00e7a \u00e9
\n\tque a medica\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica \u00e9 injetada diretamente no saco espinhal. Uma
\n\tagulha fina \u00e9 utilizada para reduzir as chances de dor de cabe\u00e7a relacionada
\n\t\u00e0 raquianestesia.<\/span><\/p>\n


\n\tComo eu saberei se a raquianestesia est\u00e1 funcionando?<\/span><\/b><\/p>\n

\t
\n\tMuitas mulheres descrevem uma sensa\u00e7\u00e3o imediata de calor e formigamento nos
\n\tp\u00e9s que se extende para as pernas e abdome conforme o anest\u00e9sico espinhal
\n\tage. Suas pernas ficar\u00e3o, ent\u00e3o, insens\u00edveis e pesadas.  Embora sua
\n\tcapacidade de respirar n\u00e3o seja alterada, a raquianestesia tamb\u00e9m anestesia
\n\ta regi\u00e3o do t\u00f3rax e a sensa\u00e7\u00e3o da respira\u00e7\u00e3o pode se tornar alterada com uma
\n\tsensa\u00e7\u00e3o subjetiva de estar com \u201cfalta de ar\u201d. Apesar de voc\u00ea estar
\n\trespirando adequadamente, seu c\u00e9rebro n\u00e3o percebe os movimentos do seu t\u00f3rax
\n\tdevido \u00e0 insensibilidade dessa regi\u00e3o. Uma vez que suas m\u00e3os n\u00e3o estejam
\n\tfracas e voc\u00ea \u00e9 capaz de falar, esteja certa de que voc\u00ea est\u00e1 respirando
\n\tbem.  Al\u00e9m disso, voc\u00ea pode perceber a condensa\u00e7\u00e3o na m\u00e1scara de oxig\u00eanio
\n\tdurante cada respira\u00e7\u00e3o. Ademais, voc\u00ea deve sempre lembrar que o
\n\tanestesiologista est\u00e1 monitorando e olhando sua respira\u00e7\u00e3o, n\u00edveis de
\n\toxig\u00eanio, press\u00e3o arterial, batimentos card\u00edacos e outros sinais vitais.
\n\tAp\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o da raquianestesia, o anestesiologista checar\u00e1 o n\u00edvel da
\n\tanestesia avaliando a extens\u00e3o da insensibilidade na pele. \u00c9 normal que o
\n\tcorpo fique anestesiado desde a parte de baixo do t\u00f3rax at\u00e9 os p\u00e9s. Esta \u00e9
\n\tconsiderada a quantidade correta de anestesia para te manter confort\u00e1vel
\n\tpara a opera\u00e7\u00e3o.   <\/span><\/p>\n


\n\tUma
\n\tperidural para o trabalho de parto pode ser utilizada para uma cesariana?<\/span><\/b><\/p>\n


\n\tAlgumas mulheres que entram em trabalho de parto podem, eventualmente,
\n\tnecessitar de um parto ces\u00e1reo. Isto pode ser devido a fatores n\u00e3o urgentes
\n\t(parada de progress\u00e3o do beb\u00ea) ou a fatores urgentes (a condi\u00e7\u00e3o do beb\u00ea ou
\n\tda m\u00e3e est\u00e1 em risco). Caso o cateter peridural esteja no local adequado e
\n\tfuncionando bem, na maioria das vezes o anestesiologista pode administrar
\n\tmedicamentos adicionais atrav\u00e9s do cateter de maneira que a anestesia fique
\n\tadequada para a cirurgia. Assim como na raquianestesia, \u00e9 normal que o corpo
\n\tfique anestesiado desde a parte inferior do t\u00f3rax at\u00e9 os p\u00e9s. Novamente,
\n\tessa \u00e9 a quantidade de anest\u00e9sico considerada correta para te manter
\n\tconfort\u00e1vel para a opera\u00e7\u00e3o. Caso o cateter peridural n\u00e3o esteja
\n\tfuncionando, este pode ser reposionado ou a raquianestesia ou anestesia
\n\tgeral podem ser usadas. <\/span>
\n\tA escolha depende
\n\tda urg\u00eancia do caso. No entanto, isto \u00e9 incomum.   <\/span>
\n  <\/span><\/p>\n

<\/p>\n


\n\t\tEu
\n\t\tsentirei algo caso esteja acordada durante a opera\u00e7\u00e3o?<\/span><\/b><\/p>\n

\t
\n\tCom uma anestesia peridural ou espinhal (raquianestesia) voc\u00ea n\u00e3o dever\u00e1
\n\tsentir nenhuma dor durante a opera\u00e7\u00e3o. Devido ao fato de estar acordada,
\n\tvoc\u00ea poder\u00e1 perceber movimentos na parte inferior do seu corpo.
\n\tEspecificamente, voc\u00ea pode ter a sensa\u00e7\u00e3o de pux\u00f5es e movimentos conforme
\n\to\/a obstetra mexe em seus m\u00fasculos e tecidos abdominais. Al\u00e9m disso, no
\n\tmomento do nascimento, o cirurgi\u00e3o pode empurrar seu adbome para facilitar a
\n\tsa\u00edda do beb\u00ea e isto pode gerar uma sensa\u00e7\u00e3o de press\u00e3o no peito.   <\/p>\n

Clique abaixo para ler o pr\u00f3ximo \u00edtem<\/a><\/span>
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<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O parto ces\u00e1ro (cesariana) nos Estados Unidos \u00e9 realizado em, aproximadamente, 1 a cada 5 nascimentos. O parto pode ser planejado (isto \u00e9, cesariana eletiva) ou em car\u00e1ter de emerg\u00eancia (o bem estar da m\u00e3e ou do feto est\u00e1 em risco). Anestesia \u00e9 necess\u00e1ria para a realiza\u00e7\u00e3o da cesariana e, para tanto, anestesia regional ou…<\/p>\n

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