{"id":121,"date":"2023-07-08T15:43:07","date_gmt":"2023-07-08T15:43:07","guid":{"rendered":"https:\/\/painfreebirthing.com\/port\/o-que-querias-saber-epidurals\/como-o-alivio-da-dor-afeta-meu-bebe\/"},"modified":"2023-07-08T15:43:07","modified_gmt":"2023-07-08T15:43:07","slug":"como-o-alivio-da-dor-afeta-meu-bebe","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/painfreebirthing.com\/port\/o-que-querias-saber-epidurals\/como-o-alivio-da-dor-afeta-meu-bebe\/","title":{"rendered":"O que afeta menos o beb\u00ea: peridural ou o m\u00e9todo Intravenoso (IV)?"},"content":{"rendered":"\n\n\n
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O que afeta menos o beb\u00ea: peridural ou o m\u00e9tod<\/span>o <\/span>Intravenoso (IV)?<\/span><\/span><\/span><\/b><\/font><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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\n Epidurale<\/font><\/b><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Efeito da anestesia peridural sobre os beb\u00eas<\/span><\/b><\/p>\n

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\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tNormalmente, dois tipos de medica\u00e7\u00f5es s\u00e3o utilizadas
\n\t\t\t\t\t\tpara produzir analgesia peridural efetiva: anest\u00e9sicos
\n\t\t\t\t\t\tlocais e opi\u00f3ides (narc\u00f3ticos). Anest\u00e9sicos locais
\n\t\t\t\t\t\tadministrados dentro do espa\u00e7o peridural podem alcan\u00e7ar
\n\t\t\t\t\t\to beb\u00ea atrav\u00e9s da circula\u00e7\u00e3o sang\u00fc\u00ednea materna.
\n\t\t\t\t\t\tEntretanto, a quantidade que atinge o beb\u00ea \u00e9 muito
\n\t\t\t\t\t\tpequena para gerar efeito sobre a freq\u00fc\u00eancia card\u00edaca
\n\t\t\t\t\t\tdele, ou mesmo no acompanhamento do beb\u00ea ap\u00f3s o
\n\t\t\t\t\t\tnascimento. De maneira similar, os opi\u00f3ides usados nas
\n\t\t\t\t\t\tinje\u00e7\u00f5es peridurais podem tamb\u00e9m atingir o beb\u00ea. Por\u00e9m,
\n\t\t\t\t\t\tmais uma vez, essa quantidade \u00e9 muito menor do que as
\n\t\t\t\t\t\tque chegam ao beb\u00ea quando a m\u00e3e est\u00e1 recebendo
\n\t\t\t\t\t\tmedica\u00e7\u00f5es opi\u00f3ides intravenosas (IV). Isto porque
\n\t\t\t\t\t\tsomente uma pequena parcela da quantidade de opi\u00f3ide
\n\t\t\t\t\t\tusada m\u00e9todo IV \u00e9 utilizada na inje\u00e7\u00e3o peridural. 
\n\t\t\t\t\t\t<\/span><\/p>\n


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\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tOcasionalmente, dentro de 10 a 15 minutos ap\u00f3s a inje\u00e7\u00e3o
\n\t\t\t\t\t\tperidural de anest\u00e9sico local ou opi\u00f3ide, a freq\u00fc\u00eancia
\n\t\t\t\t\t\tcard\u00edaca fetal (do beb\u00ea) pode apresentar algumas
\n\t\t\t\t\t\tmudan\u00e7as como redu\u00e7\u00e3o com ou sem altera\u00e7\u00f5es no padr\u00e3o da
\n\t\t\t\t\t\tfreq\u00fc\u00eancia card\u00edaca (variabilidade de
\n\t\t\t\t\t\tbatimento-para-batimento reduzida). Isto pode ocorrer em
\n\t\t\t\t\t\taproximadamente 30% das gr\u00e1vidas (1,2). Isto pode ser,
\n\t\t\t\t\t\tparticularmente, visto naquelas pacientes sofrendo
\n\t\t\t\t\t\tgrande dor e disconforto antes do alivio dos mesmos. No
\n\t\t\t\t\t\tentanto, essas mudan\u00e7as na freq\u00fc\u00eancia card\u00edaca do beb\u00ea
\n\t\t\t\t\t\ts\u00e3o transit\u00f3rias e duram apenas 3 a 4 minutos. Uma vez
\n\t\t\t\t\t\tque a freq\u00fc\u00eancia card\u00edaca fetal \u00e9 monitorizada
\n\t\t\t\t\t\tcontinuamente (como na pr\u00e1tica geral) e medidas
\n\t\t\t\t\t\tcorretivas s\u00e3o tomadas, essa varia\u00e7\u00f5es transit\u00f3rias n\u00e3o
\n\t\t\t\t\t\tdevem gerar grande preocupa\u00e7\u00e3o. <\/span><\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tUm efeito colateral do alivio da dor atrav\u00e9s da
\n\t\t\t\t\t\tperidural, que ocorre \u00e0s vezes, \u00e9 uma queda da press\u00e3o
\n\t\t\t\t\t\tarterial materna. Caso a queda seja excessiva e n\u00e3o
\n\t\t\t\t\t\ttratada, pode afetar o beb\u00ea. No entanto, isto n\u00e3o \u00e9 uma
\n\t\t\t\t\t\tpreocupa\u00e7\u00e3o significativa j\u00e1 que a press\u00e3o arterial \u00e9
\n\t\t\t\t\t\tsempre medida ap\u00f3s o in\u00edcio da peridural e as medidas
\n\t\t\t\t\t\tcorretivas tomadas, caso necess\u00e1rio.<\/span><\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tTestes do neurocomportamento neonatal (testes realizados
\n\t\t\t\t\t\tpara avaliar a atividade do rec\u00e9m-nascido) ap\u00f3s
\n\t\t\t\t\t\texposi\u00e7\u00e3o a v\u00e1rios m\u00e9todos de parto sem dor t\u00eam
\n\t\t\t\t\t\tproduzido resultados conflitantes. Recentemente, no
\n\t\t\t\t\t\tentanto, as doses dos anest\u00e9sicos locais e opi\u00f3ides
\n\t\t\t\t\t\tusados no al\u00edvio da dor do parto atrav\u00e9s da analgesia
\n\t\t\t\t\t\tperidural t\u00eam sido reduzidas gradualmente. Agora, h\u00e1
\n\t\t\t\t\t\tconsenso geral de que com a varia\u00e7\u00e3o de dose em voga, e
\n\t\t\t\t\t\tsob circunst\u00e2ncias normais, os efeitos dos anest\u00e9sicos
\n\t\t\t\t\t\tlocais sobre o rec\u00e9m-nascido n\u00e3o t\u00eam nehuma
\n\t\t\t\t\t\tsignific\u00e2ncia ou essa \u00e9 m\u00ednima.     <\/span><\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tSob algumas circust\u00e2ncias, o alivio da dor atrav\u00e9s da
\n\t\t\t\t\t\tperidural pode ser ben\u00e9fico para o beb\u00ea, como \u2013 por
\n\t\t\t\t\t\texemplo- na gr\u00e1vida com pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia (press\u00e3o arterial
\n\t\t\t\t\t\talta, edema nos p\u00e9s, etc..). A analgesia peridural pode
\n\t\t\t\t\t\tmelhorar o fluxo sang\u00fc\u00edneo para o beb\u00ea durante o
\n\t\t\t\t\t\ttrabalho de parto e o parto, propriamente dito (3).<\/span><\/p>\n

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\n\t\t\t\t\t\tEffect of medications used in
\n ‘I.V method’ of child birth pain relief’ on babies<\/span><\/b><\/p>\n

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\n\t\t\t\t\t\tTodas as medica\u00e7\u00f5es administradas pela via intravenosa
\n\t\t\t\t\t\t(IV) para a m\u00e3e cruza a placenta e entra na circula\u00e7\u00e3o
\n\t\t\t\t\t\tfetal (do beb\u00ea). Como resultado disso, o beb\u00ea pode
\n\t\t\t\t\t\tapresentar alguns efeitos. No \u00fatero, a freq\u00fc\u00eancia
\n\t\t\t\t\t\tcard\u00edaca fetal pode mudar levemente em seu padr\u00e3o. N\u00e3o
\n\t\t\t\t\t\th\u00e1 efeito delet\u00e9rio conhecido relacionado a essa
\n\t\t\t\t\t\taltera\u00e7\u00e3o no padr\u00e3o da freq\u00fc\u00eancia card\u00edaca fetal. <\/span>
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\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\tUma grande preocupa\u00e7\u00e3o a respeito das medica\u00e7\u00f5es IV durante
\n\t\t\t\t\to nascimento do beb\u00ea \u00e9 o efeito depressor sobre o
\n\t\t\t\t\trec\u00e9m-nascido. Esse efeito \u00e9 dependente do tipo e da dose da
\n\t\t\t\t\tmedica\u00e7\u00e3o, assim como do tempo de administracao antes do
\n\t\t\t\t\tparto.  Se o beb\u00ea tiver tempo suficiente para metabolizar a
\n\t\t\t\t\tmedica\u00e7\u00e3o antes do nascimento, somente um efeito m\u00ednimo
\n\t\t\t\t\tpoder\u00e1 ser visto. O beb\u00ea pode estar normal ou um pouco
\n\t\t\t\t\tsonolento. Pode haver uma mudan\u00e7a transit\u00f3ria nas pontua\u00e7\u00f5es
\n\t\t\t\t\tdadas ao beb\u00ea, a partir dos testes para avaliar a atividade
\n\t\t\t\t\tdo mesmo, por v\u00e1rios dias ap\u00f3s a administra\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00f5es
\n\t\t\t\t\topi\u00f3ides IV (4). Por outro lado, a presen\u00e7a de grandes
\n\t\t\t\t\tquantidades de medica\u00e7\u00e3o no rec\u00e9m-nascido pode resultar em
\n\t\t\t\t\tdepress\u00e3o tempor\u00e1ria da respira\u00e7\u00e3o e conseq\u00fcente interven\u00e7\u00e3o
\n\t\t\t\t\tde um pediatra. O momento e a dose das medica\u00e7\u00f5es s\u00e3o,
\n\t\t\t\t\tgeralmente, ajustados para reduzir os efeitos sobre o
\n\t\t\t\t\trec\u00e9m-nascido.   <\/span><\/p>\n

 
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\tRefer\u00eancias<\/span><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n 1. Cohen
\n\t\t\t\t\t\tSE, Tan S, Albright GA, et al. Epidural fentanyl\/bupivacaine
\n\t\t\t\t\t\tmixtures for obstetric analgesia. Anesthesiology
\n\t\t\t\t\t\t1987;67:403.<\/span><\/p>\n

\n\t\t\t\t\t\t2. Viscomi
\n\t\t\t\t\t\tCM, Hood DD, Melone PJ, et al. Fetal heart rate
\n\t\t\t\t\t\tvariability after epidural fentanyl during labor.
\n\t\t\t\t\t\tAesthesia and Analgesia 1987;71:679.<\/span><\/p>\n

3.
\n\t\t\t\t\t\tJouppila P, Jouppila R, Hollman A, Koivula A. Lumbar
\n\t\t\t\t\t\tepidural analgesia to improve intervillous blood flow
\n\t\t\t\t\t\tduring labor in severe preclampsia. Obstetrics and
\n\t\t\t\t\t\tGynecology 1982;59:158.<\/span><\/p>\n

4.
\n\t\t\t\t\t\tHodgkinson R, Bhatt M, Wang CN. Double blind comparison
\n\t\t\t\t\t\tof the neurobehavior of neonate following the
\n\t\t\t\t\t\tadministration of different doses of meperidine to the
\n\t\t\t\t\t\tmother.
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\tCan Anaesth Soc J 1978;25;405.<\/span><\/span><\/p>\n


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Clique abaixo para ler o pr\u00f3ximo \u00edtem<\/a><\/span>
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O que afeta menos o beb\u00ea: peridural ou o m\u00e9todo Intravenoso (IV)?   Epidurale   Efeito da anestesia peridural sobre os beb\u00eas Normalmente, dois tipos de medica\u00e7\u00f5es s\u00e3o utilizadas para produzir analgesia peridural efetiva: anest\u00e9sicos locais e opi\u00f3ides (narc\u00f3ticos). Anest\u00e9sicos locais administrados dentro do espa\u00e7o peridural podem alcan\u00e7ar o beb\u00ea atrav\u00e9s da circula\u00e7\u00e3o sang\u00fc\u00ednea materna….<\/p>\n

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