У малого процента
беременных женщин будет отмечаться
повышенная температура тела во время родов. Это несколько чаще встречается у
перворожениц с длительными родами, где
используется эпидуральная анестезия. Многочисленные
исследования показали, что очень маловероятно, что повышение
температуры
действительно отражает инфекцию у матери или ребенка. Однако в некоторых
случаях педиатры могут провести анализ крови
ребенка,
чтобы исключить любую возможность заражения. Будьте уверены, что у
большинства женщин не развивается лихорадка во время родов, с или без эпидуральной
анестезии, хотя вы должны знать, что повышение температуры наблюдается чаще у пациентов с эпидуральной анестезией во время
схваток и родов. Самые последние данные показывают, что
повышенная температура наблюдается в 24% случаях первородящих женщин с использованием
эпидуральной анестезии по сравнению с 5% женщин без эпидуральной анестезии. У женщин,
имеющих вторые
или последующие роды,
не было обнаружено никакой разницы.
Механизм
этого наблюдения неизвестен. Это может быть связано с тем, как теплота тела
генерируется и распределяется во время схваток и родов. Во время болезненных
родов пациенты склонны дышать очень быстро, и это позволяет растрачивать тепло
тела. Как только обезболивание было достигнуто, дыхание имеет тенденцию быть
более спокойным и расслабленным; В конечном итоге температура тела может
подняться.
References:
ACOG (American College Of Obstetricians and Gynecologists) Practice Bulletin on Obstetric Analgesia and Anesthesia. July 2002;36:177-191.
Philip J, Alaxander JM, Sharma K, Leveno KJ, McIntire DD, Wiley J. Epidural analgesia during labor and maternal fever. Anesthesiology 1999;90:1271-5.
Anim-Somuah M, Smyth RM, Jones L. Epidural versus non-epidural or no analgesia in labor.Cochrane Database Syst Rev 2011 Dec 7, (12): CD000331